経過56 外来受診 34回目 今度は咳が。。
☆2020年2月下旬 DAY 650の頃
前回から3週間後の34回目の血液内科の外来受診。
この3週間の体調は
⚫︎ステロイド10mgで、その後は全身のブツブツもおさまり順調に。これまで同様の顔や背中のピンポイントの発疹に戻った。
⚫︎約1週間前の2月中旬から、夜になると胸の痛みがはじまり、咳も出て寝苦しくなった。不思議と夜だけだ。
◉採血結果(基準値)
白血球 6.8(3.5〜9.0)
ヘモグロビン 14.5(14.0〜18.0)
血小板 16.0(15.0〜40.0)
今回も血球数値は基準値。他も総じて問題はなかったが、肝臓だけは前回でウルソをやめた影響か?少し悪くなっていた。
免疫を見る IgGや IgAもステロイドの使用中としては良好とのこと。
総じて順調に進んでいるが、肝臓数値を見るに、ここでステロイドを更に減らすとGVHDが強く出る可能性があるので、そのまま10mgで行くと。
はじまった咳については、肺のGVHD症状とみれる。一日中ずっと咳が出ているわけではなければ様子見で行く。念のためサイトメガロウイルスの薬を💊1週間分処方となる。
🔹新型コロナ騒動も本格化してきた中で質問をした。
Q:肺炎球菌ワクチンとかして、少しでも予防にならないか?
A:免疫抑制中はワクチンしても抗体ができない点と肺炎球菌ワクチンでコロナの予防には繋がらない。感染しないように気を付けるしかない。
Q:コロナ患者が出たら外来中止にしている病院を見るが、ここもそうなったら同様に中止になる可能性があると思う。その場合に備えて薬とか余分にもらったりしておいた方が良い?
A:そうなったら病院から電話を入れて指示しますので、薬はそのままの量にしておく。
コロナ感染が怖くて、本当は2月には3ヶ月ぶりの眼科受診もあったが、目薬もまだ余分にあったし、症状も落ち着いて最近は経過の観察だったからキャンセルした。
眼科は患者も多くて、狭いところで密集して数時間待たされるから怖くてね。
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